【科普】這樣安排飲食對肝病患者最合理

 

各種營養素的供給量是否合適,不僅直接關系到肝功能的恢復,還會影響整個身體的營養狀況。因此,營養支持對肝病患者十分重要。...





肝臟

肝臟是人體最大的內臟器官,也是身體中的化學加工廠,各種營養素的吸收、加工、代謝均要在肝臟完成。俗話說:“三分治,七分養”,各種營養素的供給量是否合適,不僅直接關系到肝功能的恢復,還會影響整個身體的營養狀況。因此,營養支持對肝病患者十分重要

那么,對于肝病患者來說,日常生活中怎樣安排飲食才最為合理呢?下面就聽小編來說說。



1、碳水化合物要少吃
碳水化合物是機體能量的主要來源。肝病治療過程中需要提供足夠的熱量,以利于組織蛋白的合成,并避免因熱量不足而消耗蛋白質,這些熱量主要來自于碳水化合物類。補充多少熱量需要結合患者的具體情況,一般每天每公斤體重需要35~40kcal,每克碳水化合物產熱4.1kcal,比較胖、限制臥床的患者應略低一些,消瘦者可以高一些。需要注意的是,不必強調高碳水飲食,以免熱量供給過多影響脂肪代謝,導致肥胖和肝細胞脂肪浸潤,形成脂肪肝。另外,攝入過量的糖還可能誘發或者導致糖尿病。


2.蛋白質要多吃
蛋白質類是細胞修復的基礎。機體需要足夠的蛋白質來維持正氮平衡,減輕肝臟的負擔,并促使已經損傷的肝細胞恢復及促進肝細胞再生。蛋白質攝入量每天每公斤體重1~1.5g,動物蛋白質50%以上,以瘦肉、雞、魚、牛奶、牛肉、雞蛋較好。肝功能損害較嚴重的患者,以及合并有血漿白蛋白過低,水腫、腹水、發熱、感染時,應該增加到每天每公斤體重1.5~2g。沒有肝性腦病和腹水的患者不必過分限制飲食和蛋白質攝入,可以多進食適合自己口味的食物。


3.脂肪適量吃
脂肪類食物不宜過多,也不能缺少。脂肪是構成人體組織細胞的重要成分,并且能夠促進脂溶性維生素的溶解、吸收和利用,從而影響組織功能,正常成人每日每公斤體重需脂肪1g。在肝病急性期,患者食欲下降及消化不良,應給予易消化的食物,減少脂肪食物,以免加重惡心,或導致嘔吐。在消化道癥狀嚴重時不要進食高脂食物,此時膽汁、消化液、消化酶的分泌減少,易導致脂肪吸收消化不良,而且吸收的脂肪容易在肝細胞內沉積,妨礙肝糖原合成,形成脂肪肝。肝病癥狀好轉后可以進食適量脂肪,以刺激膽汁分泌,促進脂溶性維生素的吸收。脂肪每日40~50g較適宜,可選用易消化含膽固醇少的脂肪,如奶油、植物油等。肝病患者好轉后的恢復期比較長,一般是幾周到幾個月,這期間食欲改善,但機體運動量仍然明顯不足,耗能相應減少,所以尤其要注意熱量供給過多的情況。


4.?維生素盡量從食物中獲取
維生素不是構成機體組織和細胞的成分,但參與人體的生長、代謝、發育過程,是一類調節物質,在維持和調節機體代謝方面的作用非常重要。大多數維生素機體不能合成或者合成量不足,需要外源性供給。肝病患者因為食欲減退,攝入減少,尤其需要注意在食物中補充足夠的多種維生素。

維生素C,能促進肝糖原合成,防止有毒物質對肝臟的損害,保護肝臟中的酶系統,增強肝細胞的抵抗力,并促進肝細胞再生,新鮮蔬菜、水果富含維生素C,可以增加進食。

B族維生素,包括維生素B1、B2、B6、B12和維生素PP,它們在肝臟里形成各種輔酶,參與物質代謝,把糖、蛋白質、脂肪轉化為熱量的時候必不可少,各種谷類、豆類制品、蛋類、魚、瘦肉富含維生素B族。

維生素E,有抗氧化、抗細胞壞死作用,肝功能障礙時也需要補充,芝麻、桃仁、大豆、瘦肉、萵苣、卷心菜、玉米等食物中含量豐富。

維生素K,凝血酶原時間延長及有黃疸的患者需要適當補充維生素K,綠葉蔬菜、菜花、花生油、番茄、豬肝等食物富含維生素K。
特別提示
肝病患者禁止飲酒,避免使用肝毒性藥物。肝硬化患者飲食宜細軟,如果已經出現中度、重度食管胃底靜脈曲張,應避免食用粗糙或堅硬的食物以防曲張靜脈破裂出血。

注意:本材料用于健康知識宣教,不能代替醫生診治;如您有診治需求,建議至正規醫院就診。

參考文獻:

1.慢性肝病患者營養支持的意義與方法[J].肝博士雜志, 2012,5.

NP-CN-TDF-PSP-190022,有效期至2021年7月


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